施工伤亡事故快报表 AQ2.8.2 填报单位(盖章) 报告日期 事 故 基 本 情 况 事故发生日期、时间 事故发生地点 事故分类 质量 安全 初步估算直接经济损失(万元) 事故类型 事故发生部位 事故简要经过原因初步分析 工程概况 工程名称 工程类型 工程规模() 工程造价(万元) 结构类型 开工日期 基本建设程序履行概况 有 立项 无 有 用地许可证 无 有 规划许可证 无 有 施工许可证 无 有 招标投标 无 有 施工图审查 无 有 质量监督 无 有 安全监督 无 建设单位 勘察单位 资质等级 设计单位 资质等级 施工单位(总包) 资质等级 施工单位(分包) 资质等级 项目经理 资质等级 项目安全员 监理单位 资质等级 施工总监 总监代表 施工伤亡事故快报表(续表) 事故伤亡人员情况 死亡人员人数 总人数 职工人数 非职工人数 重伤人员人数 总 人数 职工人数 非职工人数 职工伤亡人员情况 姓名 性别 年龄 工种 用工形式 进场日期 伤亡情况 非职工伤亡人员情况 姓名 性别 年龄 身份证号码 伤亡情况