主诉： 咳嗽 3 天，加重伴发热、气急3 天现病史： 患儿于 12 月 1 日起，在着凉后流清涕，鼻阻，继而咳嗽，为阵发性干咳，无痰，2 天后咳嗽加重，有痰，不易咯出。12 月 4 日起发热 38.5 39.5 (肛温 )，同时伴轻度气促，哭闹时口周发绀。病初自服小儿止咳糖浆，12 月 3 日因症状加重到地段医院就诊，口服红霉素 2 天，但咳嗽仍未减轻。12 月 5 日来院门诊，予青霉素肌注治疗，今晨因高热39.8 咳嗽气急加重急诊入院，病后精神食欲渐差，发热后尿黄量少，大便每天1 次，无气喘，声嘶、也无盗汗、咯血、尿频、双耳溢脓等症状。无呕吐，腹泻和抽搐。个人史胎儿及围产期情况第一胎第一产，足月顺产，于2008 年 3 月 3 日生于妇幼保健院，娩出时体重3.1kg,apgdr 评分 10 分，无畸形及出血。母妊娠期体健，无感染发热史，无药物过敏及外伤等病史母乳喂养，按时添加辅食。生长发育正常，按时预防接种。既往史：6 个月后患感冒、支气管炎各一次，平时睡眠易惊醒，无外伤手术史，无药物及食物
