广西流动人口婚育证明发放审批表县(市、区) 乡(镇、街道办) 村(居)委会 证编号:姓 名性别出生年月 年 月 日常住户籍所在地身份证号码婚姻状况结婚时间年 月 日民族常住户籍乡(镇、街道办)计生办电话配偶姓名常住户籍所在地联系电话身份证号码常住户籍乡(镇、街道办)计生办电话发证是已有子女姓名出生年月孩次性别落实避孕节育措施情况记录征收社会抚养费记录外出原因外出方向领证人或家庭联系人电话村(居)委会意见乡(镇、街道办)意见县(市、区)人口计划生局意见(章) 年 月 日(章)
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