第三章,立克次体,作者:李强,单位:山东大学,第一节,流行性与地方性斑疹伤寒,一、流行性斑疹伤寒,二、地方性斑疹伤寒,虱传斑疹伤寒(louse-bornetyphus)。由普氏立克次体引起,以人虱为传播媒介所致的急性传染病。临床特征:全身感染症状严重、急性起病、稽留型高热、剧烈头痛、皮疹、中枢神经系统症状。,(一)概述,传染病学(第9版),一、流行性斑疹伤寒(epidemictyphus),普氏立克次体属立克次体属、斑疹伤寒群,革兰染色阴性。可在鸡胚卵黄囊及组织中繁殖。接种雄性豚鼠腹腔引起发热,但无明显阴囊红肿,以此可与地方性斑疹伤寒病原体相鉴别。病原体的化学组成及代谢产物有蛋白质、糖、脂肪、磷脂、DNA、RNA、多种酶类及内毒素样物质。其胞壁的脂多糖有内毒素样作用。主要有两种抗原:一是可溶性耐热型特异性抗原,为群特异性抗原,可与斑疹伤寒以外的立克次体病相鉴别;二是不耐热型颗粒性抗原,具有种特异性,可用来区分莫氏立克次体引起的地方性斑疹伤寒。普氏立克次体耐冷不耐热,5630分钟或3757小时即可灭活,对紫外线及一般消毒剂均较敏感。但对干燥有抵抗力,干燥虱粪中可存活数