第四章,细菌性传染病,作者:唐红、李红,单位:四川大学,第十四节,败血症,一、败血症的定义,二、病原学,三、发病机制与病理,四、临床表现,五、实验室及其他检查,六、诊断和鉴别诊断,七、治疗,败血症的定义,一,败血症(septicemia):病原菌侵入血循环并在其中生长繁殖产生大量毒素和诱发全身炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)的急性全身性感染。SIRS有下列2项或2项以上表现:体温38或36;心率90次/分;呼吸急促,呼吸频率20次/分;或通气过度,PaCO24.27kPa(32mmHg);白细胞数12109/L或4109/L;或白细胞总数正常但未成熟中性粒细胞10%等。,传染病学(第9版),菌血症:病原菌进入血液循环后迅速被人体免疫功能清除,未引起明显毒血症表现。毒血症:病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖,其产生的毒素侵入血液循环,而病原菌不进入血液循环。血流感染:败血症和菌血症统称为血流感染。败血症是严重的血流感染,在菌血症基础上出现毒血症即为败血症。脓毒败血症:败血症患者存在