第四章,细菌性传染病,霍乱,第四节,一、概述,二、病原学,三、流行病学,四、发病机制与病理,五、临床表现,七、治疗,八、预防,六、诊断和鉴别诊断,概述,一,传染病学(第9版),一、概述,霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。是我国法定传染病中2个甲类传染病之一。主要是由霍乱肠毒素引起的分泌性腹泻。典型临床表现为:起病急,剧烈腹泻、呕吐以及由此引起的脱水、电解质及酸碱失衡、循环衰竭等。,病原学,二,霍乱弧菌的生物学特点,弧菌科弧菌属,革兰阴性菌;呈弧形或逗点状;菌体末端有鞭毛,借助鞭毛呈穿梭状运动(悬滴);涂片染色见其呈鱼群样排列。,传染病学(第9版),二、病原学,培养温度以37为最适宜,先在1%碱性(pH8.48.6)肉汤或蛋白胨水中增菌,再用选择性培养进行分离。,1.形态与染色,2.培养特性,传染病学(第9版),图一霍乱弧菌弯曲,菌体一端有一条鞭毛,图二霍乱患者粪便直接涂片:呈鱼群状排列,图三霍乱增菌培养:粪便标本碱性蛋白胨培养后革兰染色,传染病学(第9版),二、病原学,3.抗原结构及其分类,菌体(O)抗原-耐热,有群、型特异性O1群霍乱弧菌:古典生物型(c