,作者:石永言、薛辛东,单位:中国医科大学,第六章,新生儿与新生儿疾病,第七节新生儿胎粪吸入综合征,第八节新生儿呼吸窘迫综合征,重点难点,MAS的病因、病理生理、临床表现和治疗RDS的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗,MAS和RDS的胸片特点,新生儿胎粪吸入综合征,第七节,儿科学(第9版),概念,新生儿胎粪吸入综合征(meconiumaspirationsyndrome,MAS),主要原因:由于胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水所致病理特征:呼吸道机械性阻塞及肺组织化学性炎症生后即出现呼吸窘迫,易并发肺动脉高压和肺气漏多见于足月儿或过期产儿,儿科学(第9版),(一)病因和发病机制,儿科学(第9版),(一)病因和发病机制,儿科学(第9版),(一)病因和发病机制,吸入混胎粪的羊水呼吸系统表现PPHN,儿科学(第9版),(二)临床表现,吸入混胎粪的羊水:诊断的必备条件,儿科学(第9版),呼吸系统症状,儿科学(第9版),PPHN,儿科学(第9版),实验室检查:动脉血气分析示:pH值下降,PaO2降低,PaCO2增高;血常规、血糖、血钙和相应血生化检查,气管内吸引物及血液的细菌学培养影