,作者:杨晓燕、母得志,单位:四川大学,第六章,新生儿与新生儿疾病,新生儿窒息,第四节,重点难点,新生儿窒息的定义及诊断,新生儿复苏流程,新生儿窒息的病理生理过程,儿科学（第9版）,定义,新生儿窒息（asphyxiaofnewborn）是指新生儿出生后不能建立正常的自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症及全身多脏器损伤其本质是缺氧，凡是影响胎儿、新生儿气体交换的因素均可引起窒息,儿科学（第9版）,病因,孕母慢性或严重疾病，如心、肺功能不全，严重贫血、糖尿病、高血压等妊娠并发症：妊娠期高血压疾病等孕母吸毒、吸烟或被动吸烟、年龄35岁或16岁以及多胎妊娠等,脐带脱垂、绕颈、打结、过短或牵拉等,前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等,头盆不称、宫缩乏力、臀位、使用产钳、胎头吸引，产程中麻醉药、镇痛药或催产药使用等,早产儿或巨大儿先天性畸形：如食管闭锁、喉蹼、肺发育不良、先天性心脏病等宫内感染呼吸道阻塞：羊水或胎粪吸入等,儿科学（第9版）,病理生理,窒息时呼吸、循环功能由胎儿向新生儿转变受阻,正常胎儿向新生儿呼吸、循环系统转变,胎儿肺液从肺中清除,表面活性物质分泌,肺泡功能残气量建立,肺循环阻力下降
