,作者:乔杰,单位:北京大学,第29章,生殖内分泌疾病(12节),掌握异常子宫出血病因分类;掌握无排卵性异常子宫出血的诊断;掌握原发性和继发性闭经的常见病因。,熟悉异常子宫出血的的诊断;熟悉闭经的诊断。,了解异常子宫出血的的治疗;了解闭经的治疗。,异常子宫出血,第一节,一、概论,是一种总的术语,指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量的中任何1项不符、源自子宫腔的异常出血。本节内容仅限定于生育期非妊娠妇女,不包括妊娠期、产褥期、青春期前和绝经后出血。,AUB术语范围,相关术语,正常子宫出血即月经。月经的临床评价指标至少包括周期频率和规律性、经期长度、经期出血量4个要素,其他还应有经期有无不适,如痛经、腰酸、下坠等。,病因及分类,PALM-COEIN系统“PALM”结构性改变“COEIN”无子宫结构性改变单病因/多病因内分泌相关AUB主要涉及AUB-O和AUB-E,AUB-P:子宫内膜息肉AUB-A:子宫腺肌病AUB-L:子宫平滑肌瘤AUB-M:子宫内膜恶变和不典型增生,病因及分类,内分泌相关AUB主要涉及AUB-O和AUB-E,AUB-C:全身凝血相关疾