,作者:王建六,单位:北京大学,第二十六章,子宫肿瘤,第一节子宫肌瘤,第二节子宫内膜癌,第三节子宫肉瘤,重点难点,掌握子宫肌瘤临床特点、诊断及鉴别诊断、治疗原则；掌握子宫内膜癌的临床特点、诊断及鉴别诊断、治疗原则及治疗方法；掌握子宫肉瘤常见组织类型及临床特征。,熟悉常见的子宫肌瘤变性；熟悉子宫内膜癌的分期；熟悉子宫肉瘤治疗原则。,了解子宫肌瘤病因学；了解子宫内膜癌分型及发病高危因素；了解子宫肉瘤分期。,子宫肌瘤,第一节,子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。常见于3050岁妇女。,一、定义,确切病因不明，发病相关因素：肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性孕激素刺激肌瘤生长遗传因素,二、病因,1.按肌瘤生长部位分两类子宫体肌瘤（90%）子宫颈肌瘤（10%）2.按其与子宫肌壁关系分为三类肌壁间肌瘤（60%70%）浆膜下肌瘤（20%）黏膜下肌瘤（10%15%）各种类型的肌瘤可发生在同一子宫，称为多发性子宫肌瘤,三、分类,子宫肌瘤分类示意图,巨检肌瘤为实质性球形包块，表面光滑质地较子宫肌层硬，压迫周围肌壁纤维形成假包膜肌瘤长大或多个相融合时，呈不规则形状切面
