,作者:陶光实,单位:中南大学,第二十四章,外阴肿瘤vulvarneoplasms,第一节外阴良性肿瘤,第二节外阴鳞状上皮内病变,第三节外阴恶性肿瘤,重点难点,熟悉外阴癌的临床特点、病理、转移途径、诊断及鉴别诊断和治疗原则。,了解外阴良性肿瘤的临床特点、诊断及鉴别诊断、筛查手段、处理原则及随访方法;了解外阴鳞状上皮内病变的分类及临床特点、诊断及鉴别诊断、筛查手段、治疗原则和随访方法。,外阴良性肿瘤vulvarbenignneoplasms,第一节,外阴良性肿瘤较少见,主要包括外阴乳头瘤纤维瘤汗腺瘤脂肪瘤平滑肌瘤神经纤维瘤neurofibromatosis,外阴鳞状上皮内病变,第二节,命名及分类,以往分类,外阴鳞状上皮内瘤变原位癌外阴鲍文病Queyral增殖性红斑,2014年世界卫生组织女性生殖器肿瘤分类:,不同外阴鳞状上皮内病变的比较,病理,上皮层内细胞有不同程度的增生伴核异型、核分裂增加。病变始于基底层,严重时向上扩展甚至占据上皮全层。,症状,无特异性,主要为外阴瘙痒、皮肤破损、烧灼感及溃疡等。,不同外阴鳞状上皮内病变的示意图及病理,体征,病灶可发生在外阴任何部位,可见外