,作者:林仲秋,单位:中山大学,第二十五章,子宫颈肿瘤,第一节子宫颈鳞状上皮内病变,第二节子宫颈癌,重点难点,掌握子宫颈鳞状上皮内病变、转化区的定义;掌握子宫颈癌的病理、转移途径、临床表现及临床分期;掌握子宫颈癌的诊断、鉴别诊断及治疗原则。,熟悉子宫颈鳞状上皮内病变的临床表现及治疗原则;熟悉子宫颈癌的病因、预后、随访及预防。,了解妊娠合并子宫颈鳞状上皮内病变的诊断及处理原则;了解子宫颈癌合并妊娠的诊断及处理。,子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,妇科恶性肿瘤流行病学,子宫颈癌流行病学世界范围内发病趋势,HPV致子宫颈癌机理图,子宫颈鳞状上皮内病变,第一节,是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变,常发生于2535岁妇女。反映了子宫颈癌发生发展中的连续过程,通过筛查发现SIL,及时治疗高级别病变,是预防子宫颈浸润癌行之有效的措施。,定义,(1)低级别鳞状上皮内病变(LSIL)(2)高级别鳞状上皮内病变(HSIL),子宫颈鳞状上皮内病变(SIL),分类,发病相关因素,HPV感染性行为及分娩次数吸烟,重要概念转化区,也称为移行带,因其位于子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部,又称为鳞