,作者：狄文,单位：上海交通大学,第二十一章,子宫内膜异位症与子宫腺肌病endometriosisandadenomyosis,第一节子宫内膜异位症,第二节子宫腺肌病,重点难点,掌握子宫内膜异位症和子宫腺肌病的概念；掌握子宫内膜异位症和子宫腺肌病的临床表现、诊断与治疗。,熟悉子宫内膜异位症和子宫腺肌病的病因和病理；熟悉子宫内膜异位症的临床分期。,了解子宫内膜异位症的发病率及预防。,子宫内膜异位症,第一节,子宫内膜异位症,子宫内膜组织（包括腺体和间质）出现在子宫以外的其他部位1860年德国病理学家VonRokitansky首先描述生育期是高发时段发病率10%15%，其中76%在2545岁慢性盆腔痛、痛经患者中发病率20%90%，25%35%不孕患者与本病有关5%15%妇科手术患者被发现有盆腔内异症病灶存在,妇产科学（第9版）,临床表现多样组织学上良性但有增生、浸润、转移及复发等“恶性”行为，引起广泛粘连生长的激素依赖性,妇产科学（第9版）,病因学研究,发病机制尚未完全阐明，主要有以下学说：种植学说体腔上皮化生学说诱导学说,妇产科学（第9版）,种植学说：1921年Samps
