,作者:薛凤霞,单位:天津医科大学,第二十章,盆腔炎性疾病及生殖器结核,重点难点,盆腔炎性疾病,第一节,女性上生殖道的一组感染性疾病,包括子宫内膜炎输卵管炎输卵管卵巢脓肿盆腔腹膜炎,感染部位不同,临床表现不同多发生在性活跃期、有月经的妇女,女性上生殖道解剖结构,妇产科学(第9版),盆腔炎性疾病概述,盆腔炎性疾病病原体及致病特点,病原体来源,外源性病原体,性传播疾病病原体支原体,厌氧菌,需氧菌及兼性厌氧菌,淋病奈瑟菌沙眼衣原体,人型支原体生殖支原体解脲支原体,金黄色葡萄球菌溶血性链球菌大肠埃希菌阴道加德纳菌,脆弱类杆菌消化球菌消化链球菌普雷沃菌,内源性病原体(原寄居于阴道内的菌群),妇产科学(第9版),致病特点,妇产科学(第9版),淋病奈瑟菌侵袭黏膜的柱状上皮与移行上皮子宫颈管宫腔输卵管引起黏膜炎症反应所引起PID起病急、高热常引起输卵管积脓,箭头所指中性粒细胞内有革兰阴性双球菌,淋病奈瑟菌感染宫颈分泌物革兰染色涂片,妇产科学(第9版),沙眼衣原体交叉免疫反应损伤输卵管输卵管黏膜结构破坏功能丧失盆腔广泛粘连症状不明显、病程迁延,妇产科学(第9版),厌氧菌