,作者:周海中,单位:扬州大学附属苏北人民医院,第二十一章,放射性核素治疗恶性肿瘤骨转移,第一节常用放射性药物,第二节临床应用,重点难点,放射性核素治疗的原理、适应证及其临床应用,恶性肿瘤骨转移的常用放射性药物及其特性,恶性肿瘤骨转移的综合治疗方法,骨转移是晚期恶性肿瘤的常见转移方式，乳癌、前列腺癌和肺癌易发生骨转移。骨转移癌可致骨相关事件。疼痛病理性骨折骨相关事件高钙血症脊柱不稳和脊髓、神经根压迫症状骨髓抑制其中最主要的症状是骨痛，严重影响患者的生活质量和预后。,核医学（第9版）,概述,外放射治疗手术治疗骨修复治疗主要治疗方法化学治疗中医治疗放射性核素靶向治疗本章重点介绍放射性核素靶向治疗并对其它方法进行简介。,核医学（第9版）,概述,常用放射性药物,第一节,1.89SrCl2和223RaCl2是钙的类似物，在骨转换增多的部位与骨矿物质羟磷灰石形成复合物，参与骨代谢。,（一）放射性药物的趋骨性靶向性,2.177Lu-EDTMP、153Sm-EDTMP、186Re-HEDP和188Re-HEDP其配体EDTMP和HEDP均属磷酸盐，在化学性质上具有强的亲骨性，它们由EDT
