,作者：郝伟,第一章,绪论,作者：张瑞岭、王超,单位：新乡医学院第二附属医院,第十六章,睡眠-觉醒障碍,第一节失眠障碍,第二节嗜睡障碍,第三节睡眠-觉醒节律障碍,第四节异态睡眠,重点难点,失眠的治疗目的。,各种睡眠障碍的诊断。,睡眠障碍与精神疾病的关系。,失眠障碍,第一节,（一）病因,2.环境因素如环境嘈杂、不适光照、过冷过热、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境等。,精神病学（第8版）,一、病因及发病机制,1.心理社会因素如生活和工作中的各种不愉快事件或急性应激。,3.生理因素如年老松果体老化、饥饿、过饱、疲劳、性兴奋等。,4.精神疾病因素如焦虑与抑郁障碍时，抑郁症导致的早醒及躁狂症因昼夜兴奋不安而少眠或不眠等。,5.药物与食物因素如咖啡因、茶碱、甲状腺素、皮质激素、抗震颤麻痹药、中枢兴奋剂等的使用时间不当或过量，药物依赖戒断时或药物不良反应发生时等。,（一）病因,8.生活行为因素如日间休息过多、睡前运动过多、抽烟等。,7.躯体疾病因素如冠心病、胃出血及呼吸系统疾病等，导致患者对生命担忧而出现失眠；各种躯体疾病引起的疼痛、瘙痒、咳嗽、心悸、恶心呕吐、腹胀腹泻等均可引起入
