第三章麻醉前病情评估与准备,赣南医学院叶军明陈丽,重点难点,麻醉前体格方面的准备麻醉前用药,第一节麻醉前准备的目的和任务,目录,一、麻醉前准备的目的二、麻醉前准备的任务,一、麻醉前准备的目的,病人体格、精神最佳状态增强病人耐受力提高安全性，避免麻醉意外减少麻醉后的并发症,二、麻醉前准备的任务,体格和精神方面的准备首要任务麻醉前用药麻醉用具、设备、监测仪器和药品（包括急救药品和设备）等的准备,第二节病人体格与精神方面的准备,目录,一、体格方面的准备二、精神方面的准备,（一）改善病人的全身情况营养状况纠正严重贫血、水电解质酸碱紊乱和低蛋白血症增强体力，防止感染练习深呼吸、停止吸烟、改善心肺储备功能等,一、体格方面的准备,（二）积极治疗内科疾病,1.心血管系统心衰、心房纤颤或心脏明显扩大者：洋地黄类药物治疗，手术当天应停药。但是心房纤颤伴心室率较快，洋地黄可给药直至手术日晨。长期服用受体阻滞药治疗心绞痛、心律失常者：一般应持续用药至手术当天。,1.心血管系统原发高血压：择期手术血压至少降至180/110mmHg以下（继发性重要脏器损害160/100mmHg以下），勿过快降低慢性高血
