第六章吸入全身麻醉,中南大学湘雅医院蔡宏伟任飞,重点难点,吸入麻醉药临床评价指标常用的吸入麻醉装置及吸入麻醉方法吸入麻醉时呼吸道的管理要点吸入麻醉期间的观察与管理,概述,概念:麻醉药经呼吸道吸入,产生中枢神经系统抑制,使患者意识消失而不感到周身疼痛,称为吸入全身麻醉,简称吸入麻醉(inhalationanesthesia)吸入麻醉药在体内代谢、分解少,大部分以原形从肺排出体外,因此吸入麻醉容易控制,比较安全、有效,是麻醉中常用的一种方法,第一节吸入麻醉药的临床评价,吸入麻醉药的临床评价,1.可控性与血/气分配系数有关麻醉药在血液内溶解度愈低,其在中枢神经系统内的分压愈易控制可控性好的药物:氧化亚氮(N2O)、异氟烷、恩氟烷、七氟烷、地氟烷,吸入麻醉药的临床评价,2.麻醉强度与油/气分配系数有关油气分配系数愈高,麻醉强度愈大MAC(minimalalveolarconcentration)即肺泡最小有效浓度,指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内浓度能使50的患者对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度,吸入麻醉药的临床评价,吸入麻醉药浓度,MAC,吸入麻醉药的临床评价,吸入麻醉