第三十八章药物依赖与戒断,徐州医科大学刘金东,重点难点,药物依赖的神经解剖学基础及神经生物学机制依赖综合征及戒断综合征的临床表现药物依赖的治疗原则麻醉辅助脱毒的管理,第一节基本概念,目录,药物依赖性药物耐受性强化效应脱毒复吸药物滥用,药物依赖性,身体依赖性(physicaldependence)反复使用依赖性性药物所造成的一种适应状态,停药后有戒断症状精神依赖性(psychologicaldependence)多次用药后产生一种对药物欣快感的渴求(craving),停药后无戒断症状,但精神依赖难以消除,是复吸的主要原因交叉依赖性(crossdependence)停药后戒断症状可以被另一种药物抑制,是脱毒治疗的理论基础,药物耐受性(DrugTolerance),药物的敏感性降低,要获得同样的药物效应,需要不断增加药物的剂量,是发生中毒的原因之一,强化效应(ReinforcementEffect),正性强化效应(positivereinforcementeffect):又称奖赏(reward)效应,它是精神依赖性的基础负性强化效应(negativereinforcementeffect):