,作者:刘毅,单位:四川大学华西临床医学院,第四章,成人Still病,第一节定义、病因及发病机制,第二节临床表现,第三节实验室检查,第四节诊断及鉴别诊断,第五节治疗,重点难点,成人still病的定义、临床表现、诊断标准,成人still病的实验室检查及鉴别诊断,成人still病的发病机制,治疗,成人Still病(adultonsetStilldisease,AOSD)是一组病因不明的临床综合征,主要以高热、一过性皮疹、关节炎、关节痛、咽痛和白细胞计数升高为主要表现,常伴有肝、脾、淋巴结肿大。,内科学(第九版),一、成人Still病的定义,成人Still病的病因和发病机制至今仍然不清楚。现有的研究证实,成人Still病病人存在细胞免疫和体液免疫异常。虽然本病的发病机制不甚清楚,但从本质伤讲不是感染。,内科学(第九版),二、成人Still病病因及发病机制,发热、皮疹、关节痛/炎是AOSD最主要的临床症状和体征1.发热发热是本病最突出的症状,几乎见于所有病人,往往贯穿整个病程。热型以持续性弛张热多见,体温最高可达39402.皮疹约85%的病人可出现橘红色斑疹或斑丘疹。主要分