,作者:徐永健,单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院,第三章,慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,第一节,慢性支气管炎的定义,慢性支气管炎的病因和发病机制,慢性支气管炎的病理,慢性支气管炎的临床表现,慢性支气管炎的诊断,慢性支气管炎的治疗,重点难点,慢性支气管炎的定义、病因、临床表现、诊断、治疗原则,发病机制、病理、鉴别诊断,内科学(第9版),定义,慢性支气管炎(chronicbronchitis)简称慢支,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或有喘息,每年发病持续3个月或更长时间,连续2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病,内科学(第9版),病因及发病机制,吸烟接触职业粉尘和化学物质空气污染感染其他因素:免疫功能紊乱、气道高反应性、自主神经功能失调、年龄增大等机体因素和气候等环境因素,内科学(第9版),病理,支气管上皮细胞坏死、脱落,后期出现鳞状上皮化生,纤毛被破环支气管管壁有多种炎症细胞浸润,以中性粒细胞、淋巴细胞为主杯状细胞和粘液腺肥大增生、分泌旺盛,黏液潴留,黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩,黏膜