,作者:沈华浩,单位:浙江大学医学院附属第二医院,第四章,支气管哮喘,重点难点,哮喘的定义、诊断标准、哮喘的控制水平分级、急性发作期及慢性持续期的治疗原则,哮喘的临床表现、实验室及其他检查、鉴别诊断及常用哮喘治疗药物,哮喘的流行病学、病因和发病机制、病理及哮喘的教育和管理,支气管哮喘（bronchialasthma）简称哮喘，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。主要特征包括气道慢性炎症，气道对多种刺激因素呈现的高反应性，广泛多变的可逆性气流受限，以及随病程延长而导致的一系列气道结构的改变，即气道重构。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数病人可自行缓解或经治疗后缓解。根据全球和我国哮喘防治指南提供的资料，经过长期规范化治疗和管理，80%以上的病人可以达到哮喘的临床控制,哮喘的定义,全球约有3亿哮喘病人。各国哮喘患病率从1%18%不等，我国成人哮喘的患病率为1.24%一般认为儿童哮喘患病率高于青壮年，成人男女患病率大致相同，发达国家高于发展中国家，城市高于农村哮喘病死率在（1.636.7）/10万，病死率的高低与病人的社会
