急性乙醇中毒,第四节,作者:于学忠崔庆宏,单位:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院,乙醇(ethanol)别名酒精,是无色、易燃、易挥发的液体,具有醇香气味,能与水和大多数有机溶剂混溶。一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态称为急性乙醇中毒(acuteethanolpoisoning)或称急性酒精中毒(acutealcoholpoisoning)。,内科学(第9版),一、概述,酒是含乙醇的饮品,是人们经常食用的饮料,大量饮用含乙醇高的烈性酒易引起中毒。,内科学(第9版),二、病因,(一)乙醇代谢乙醇(CH3CH2OH)是一种水溶性醇,可快速通过细胞膜,通过胃肠系统吸收,主要是胃(70%)和十二指肠(25%),少量在其余小肠吸收。当胃中午内容物时,血液乙醇水平在摄入后30-90分钟达到峰值。乙醇由肾和肺排出至多占总量的10,90在肝内代谢、分解。乙醇先在肝内由醇脱氢酶氧化为乙醛,乙醛经醛脱氢酶氧化为乙酸,乙酸转化为乙酰辅酶A进入三羧酸循环,最后代谢为CO2和H2O。乙醇的代谢是限速反应。乙醇清除率为2.2mmol/(kgh)100mg/(kgh),成人每小