,作者:寿松涛,单位:天津医科大学总医院,第六章,淹溺,重点难点,淹溺的定义、临床表现、诊断鉴别诊断和治疗,淹溺的发病机制,淹溺的病因和预后,内科学(第9版),淹溺,(一)定义(二)病因(三)发病机制(四)病理(五)临床表现(六)辅助检查(七)治疗(八)预后,内科学(第9版),(一)定义,内科学(第9版),(二)病因,内科学(第9版),(三)发病机制,内科学(第9版),(三)发病机制,淡水淹溺与海水淹溺,内科学(第9版),(三)发病机制,淡水淹溺,淡水淹溺,血容量增加电解质紊乱溶血,内科学(第9版),(三)发病机制,海水淹溺,内科学(第9版),(三)发病机制,淡水淹溺与海水淹溺的区别,淡水淹溺与海水淹溺所致肺损伤程度相似,内科学(第9版),(三)发病机制,冰水淹溺,冰水淹溺迅速致死原因常为心动过缓或心脏停搏身体与淹溺介质温差越大,患者预后越差,突然接触冷水刺激迷走神经,儿茶酚胺大量释放Q-T间期延长,意识丧失心室颤动心脏停搏,内科学(第9版),(四)病理,内科学(第9版),(五)临床症状,症状,淹溺者处于临床死亡状态:神志丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失