,作者:柴艳芬,单位:天津医科大学总医院,第三章,中暑,重点难点,中暑的定义、分类、临床表现、诊断鉴别诊断和处理,中暑的病因与发病机制,中暑的预防原则,内科学(第9版),中暑,(一)定义与分类(二)病因(三)发病机制(四)病理(五)临床表现(六)实验室检查(七)诊断与鉴别(八)治疗、预后与预防,内科学(第9版),(一)定义与分类,定义,中暑(heatillness)是指在暑热天气、湿度大及无风环境中,患者因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多而出现相关临床表现的疾病,分类,内科学(第9版),(二)病因,内科学(第9版),(三)发病机制,体温调节,内科学(第9版),(三)发病机制,散热,辐射(radiation):约占散热量的60%,室温在1525时,为人体主要散热方式蒸发(evaporation):约占散热量的25%,高温环境下,为人体主要散热方式,湿度大于75%时,蒸发减少对流(convection):约占散热量的12%,散热速度取决于皮肤与环境的温度差和空气流速传导(conduction):约占散热量的3%,内科学(第9版),(三)发病机制,高温环