,作者:柴艳芬,单位:天津医科大学总医院,第四章,冻僵,重点难点,冻僵的定义、诊断和治疗,冻僵的发病机制,冻僵的预防,内科学(第9版),冻僵,(一)概述(二)病因与发病机制(三)临床表现与诊断(四)治疗,内科学(第9版),(一)概述,冻僵(frozenrigor,frozenstiff)又称意外低体温(accidentalhypothermia),是指下丘脑功能正常者处在寒冷(-5以下)环境中机体中心体温(corebodytemperature,CBT)35并伴有神经和心血管系统损害为主要表现的全身性疾病,通常暴露寒冷环境后6小时内发病。冻僵病人体温越低,病死率越高。通常CBT在2527时难以复苏成功。,大多数患者发病有区域性和季节性,1.病因,内科学(第9版),(二)病因与发病机制,长时间暴露于寒冷环境又无充分保暖措施和热能供给不足时发生,如登山、滑雪者和驻守在高山寒冷地区的边防军战士等年老、体衰、慢性疾病(痴呆、精神病和甲状腺功能减退症)和严重营养不良患者在低室温下也易发生意外冷水或冰水淹溺者,2.发病机制,内科学(第9版),(二)病因与发病机制,冻僵的严重程度与暴