,作者:吴德沛,单位:苏州大学附属第一医院,第八章,骨髓增生异常综合征,定义,病因和发病机制,分型及临床表现,实验室检查及诊断,治疗,重点难点,骨髓增生异常综合征的定义和分型、诊断与鉴别诊断及治疗,骨髓增生异常综合征的临床表现及实验室检查,骨髓增生异常综合征的发病情况、病因和发病机制及国内外进展,骨髓增生异常综合征（myelodysplasticsyndromes，MDS）是一组起源于造血干细胞，以血细胞病态造血，高风险向急性髓系白血病（AML）转化为特征的异质性髓系肿瘤性疾病。,内科学（第9版）,一、骨髓增生异常综合征的定义,内科学（第9版）,二、病因和发病机制,1.以下因素可能参与MDS的发生发展过程基因突变；表观遗传学改变；染色体异常；骨髓造血微环境异常。2.继发性或治疗相关性MDS烷化剂。DNA拓扑异构酶抑制剂。与个体敏感性、化疗强度和持续时间有关。与放疗和原发病的相关性较小。,内科学（第9版）,三、分型及临床表现,（一）分型,MDS2016WHO分型,内科学（第9版）,注：1血细胞减少的定义：血红蛋白100g/L，血小板计数100109/L，中性粒细
