,作者:邵宗鸿,单位:天津医科大学总医院,第二章,贫血概述,贫血定义,分类,临床表现,诊断,治疗,重点难点,贫血诊断步骤和方法、病因诊断的重要意义、治疗原则,贫血的病因和发病机制,分类,贫血的基本概念、临床表现、主要实验室检查对贫血诊断的意义,掌握,内科学(第9版),一、定义,贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。贫血是一种综合征,不是一种疾病。我国标准:海平面地区成年男性Hb120g/L,成年女性(非妊娠)Hb110g/L,孕妇Hb100g/L。血液稀释、浓缩时易致误诊。,(一)红细胞生成减少1.造血干祖细胞异常如再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、造血系统恶性克隆性疾病。2.造血调节异常如慢性病贫血。3.造血原料不足或利用障碍如缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血。(二)红细胞破坏过多如溶血性贫血。(三)失血性贫血分急性和慢性。,内科学(第9版),二、按病因分类,与贫血病因、程度、血容量、缓急、耐受能力有关。(一)神经系统头痛、眩晕、萎靡、晕厥、失