,作者:胡豫,单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院,第十七章,弥散性血管内凝血,一、定义,二、病因与发病机制,三、临床表现,四、诊断标准,五、治疗,重点难点,弥散性血管内凝血的的定义，病因，临床表现，国内诊断标准（2012版），治疗原则,弥散性血管内凝血的中国诊断积分系统（CDSS），鉴别诊断，肝素治疗的适应症和禁忌症,弥散性血管内凝血发病机制和病理生理,内科学（第9版）,内科学（第9版）,弥散性血管内凝血（disseminatedintravascularcoagulation，DIC）是在许多疾病基础上，致病因素损伤微血管体系，导致凝血活化，全身微血管血栓形成、凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，引起以出血及微循环衰竭为特征的临床综合征。,一、定义,（一）严重感染是诱发DIC的主要病因之一。细菌感染；病毒感染；立克次体感染；其他感染。（二）恶性肿瘤是诱发DIC的另一主要病因之一，近年来有上升趋势。（三）病理产科羊水栓塞、感染性流产、死胎滞留、重度妊娠高血压综合征、子宫破裂、胎盘早剥、前置胎盘等。,内科学（第9版）,二、病因与发病机制,（四）手术及创伤大面积烧伤、严重挤压
