,作者:高素君,单位:吉林大学第一医院血液科,第十三章,脾功能亢进,一、脾功能亢进的定义及病因,二、脾功能亢进的发病机制,三、脾功能亢进的临床表现,四、脾功能亢进的实验室及影像学检查,五、脾功能亢进的诊断,六、脾功能亢进的治疗,重点难点,脾功能亢进的定义、病因及临床表现,脾功能亢进的诊断标准、实验室和影像学检查及治疗,脾功能亢进的发病机制,脾功能亢进(hypersplenism,简称脾亢):是一种临床综合征,其共同表现为脾大,一系或多系血细胞减少而骨髓造血细胞相应增生。,内科学(第9版),一、定义及病因,根据病因明确与否,脾亢分为原发性和继发性,原发性脾亢病因未明,较为少见。继发性脾亢常见病因有如下几类:(一)感染性疾病传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、病毒性肝炎、粟粒性肺结核、布鲁菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等。(二)免疫性疾病Felty综合征、系统性红斑狼疮等。(三)充血性疾病充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、Budd-Chiari综合征、肝硬化、门静脉或脾静脉血栓形成等。,内科学(第9版),一、定义及病因,(四)血液系统疾病1.溶血性贫血:遗传性球形红细胞增多