,作者:邵宗鸿,单位:天津医科大学总医院,第五章,再生障碍性贫血,概述,病因和发病机制,临床表现和实验室检查,诊断鉴别诊断,治疗及疗效标准,重点难点,病因、骨髓特征性病理改变,发病机制,临床表现和血液学特点,诊断依据和鉴别诊断,治疗方法,再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA),简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。,一、概述,内科学(第9版),(一)定义,内科学(第9版),(二)分型,1.按病情轻重程度重型再障(severeaplasticanemia,SAA)。非重型再障(non-severeaplasticanemia,NSAA)。2.按发病原因先天性AA(inheritedaplasticanemia)。获得性AA(acquiredaplasticanemia)。,一、概述,内科学(第9版),二、病因和发病机制,发病原因不明确,可能为:1.病毒感染肝炎病毒、微小病毒B19等;2.化学因素氯霉素、苯等;3.放射线;4.免疫异常。,内科学(第9版),(一)造血干祖细胞缺陷CD34细胞数