,作者:宁光,单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院,第十七章,嗜铬细胞瘤,重点难点,嗜铬细胞瘤的临床表现、诊断和鉴别诊断,嗜铬细胞瘤的治疗,肿瘤部位及生化特征,位于肾上腺者占80%90%位于肾上腺外占10%15%肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤：去甲肾上腺素、肾上腺素肾上腺外的嗜铬细胞瘤：去甲肾上腺素,嗜铬细胞瘤,内科学（第9版）,起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，持续或间断地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱,心血管系统表现,临床表现,内科学（第9版）,阵发性高血压型,持续性高血压型,高血压,低血压、休克,心脏表现,心律失常,心肌损害,心力衰竭,临床表现,内科学（第9版）,代谢紊乱,基础代谢增高糖代谢紊乱脂代谢紊乱电解质代谢紊乱,临床表现,内科学（第9版）,其他临床表现,消化系统腹部肿块泌尿系统血液系统伴发其他疾病,血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定,诊断,内科学（第9版）,药理试验,胰高血糖素激发试验,B型超声CT扫描MRI放射性核素扫描：间碘苄胍（MIBG）、奥曲肽闪烁显像静脉导管术检测不同部位血儿茶酚胺浓度,影像学检查,本病需与中枢性交感神
