,作者:石蓓,单位:遵义医科大学附属医院,第三章,心律失常,第一节概述,第二节窦性心律失常,第三节房性心律失常,第四节房室交界区性心律失常,第五节室性心律失常,第六节心脏传导阻滞,第七节抗心律失常药物的合理应用,第八节心律失常的介入治疗和手术治疗,重点难点,常见心律失常的心电图特点,心律失常临床意义及处理原则,心律失常分类及常见心律失常的病因、临床表现,心律失常机制,内科学(第9版),概述,第一节,内科学(第9版),一、心脏传导系统解剖,窦房结结间束房室结希氏束浦肯野纤维左、右束支心率失常的病因可分为遗传性和后天获得性,二、心率失常的病因,心脏传导系统示意图,内科学(第9版),三、心律失常分类,(一)冲动形成异常1.窦性心律失常2.异位心律(1)被动性异位心律:逸搏和逸搏心律(2)主动性异位心律:期前收缩、阵发性心动过速与非阵发性心动过速、心房扑动与心房颤动、心室扑动与心室颤动(二)冲动传导异常1.干扰及干扰性房室分离:常为生理性2.心脏传导阻滞:窦房阻滞、房内阻滞、房室阻滞和室内阻滞3.折返性心律:阵发性心动过速(常见房室结折返、房室折返和心室内折返)4.房室间传导