,第十四章,作者:高锦航肖雪黄志寅唐承薇,单位:四川大学华西临床医学院,药物性肝病,重点难点,药物性肝病的定义、诊断及鉴别诊断,药物性肝病的常见病因、发病机制及治疗,药物性肝病的临床表现,内科学(第9版),一、药物性肝病的定义,药物性肝病(druginducedliverinjury,DILI)由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。表现为急、慢性肝损伤,可进展为肝硬化,严重者可致急性肝衰竭甚至死亡。,内科学(第9版),二、药物性肝病的常见病因,内科学(第9版),RUCAM量表1(A),RUCAM量表是基于由法国RousselUclaf制药公司于1985年制定的因果关系评估方法(causalityassessmentmethod,CAM)逐渐完善的,1993年国际共识会议正式命名为RUCAM。目前使用的RUCAM是2016年的更新版。,内科学(第9版),RUCAM量表1(B),内科学(第9版),RUCAM量表1(C),内科学(第9版),RUCAM量表1(D),内科学(第9版),RUCAM量表1(E),