,作者:丁小强,单位:复旦大学附属中山医院,第九章,急性肾损伤,概述,病因和分类,发病机制、病理生理和病理,临床表现,实验室与辅助检查,诊断与鉴别诊断,治疗、预后和预防,重点难点,急性肾损伤的病因、分类；急性肾小管坏死的临床表现、诊断和鉴别诊断和治疗,急性肾损伤的发病机制、预后和预防,内科学（第9版）,概述,急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）是由各种病因引起短时间内肾功能快速减退而导致的临床综合征近年来，提出重新命名急性肾衰竭（acuterenalfailure，ARF）急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）意义：早期识别，早期有效干预,病因和分类,肾前性约占55%肾性约占40%肾后性约占5%,按解剖部位分类为,内科学（第9版）,发病机制、病理生理和病理,肾前性AKI,肾脏血流灌注不足所致，肾脏本身无器质性病变若肾脏血流灌注不足持续存在，可导致急性肾小管坏死（ATN）,内科学（第9版）,肾前性AKI,内科学（第9版）,发病机制、病理生理和病理,肾性AKI,肾实质损伤以肾缺血和肾毒性药物或毒素导致的肾小管上皮细胞损伤最为常见,内科
