,作者:陈生弟,单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院,第七章,神经系统疾病的诊断原则,诊疗程序,第一节,神经系统疾病诊断,应首先判断某种疾病是否为神经系统疾病或病变是否主要累及神经系统强调整体观念以定位为主线，再以定性串联各种疾病,概述,神经病学（第8版）,依据神经系统症状、体征，结合多方知识确定病变部位依据病损范围可分为局灶性、多灶性、弥漫性和系统性病变分析病变分布及范围后，需进一步明确具体部位遵循一元论原则,神经病学（第8版）,一、定位诊断,不同部位病变的临床特点,大脑病变脑干病变小脑病变脊髓病变周围神经病变肌肉病变,一、定位诊断,神经病学（第8版）,各脑叶病变的临床症状的特点额叶、顶叶、颞叶、枕叶及基底核损害的临床表现,（一）大脑病变,神经病学（第8版）,一、定位诊断,脑干一侧损害脑干双侧或弥漫性损害,（二）脑干病变,神经病学（第8版）,一、定位诊断,小脑蚓部损害小脑半球损害,（三）小脑病变,神经病学（第8版）,一、定位诊断,脊髓横贯性损害脊髓单侧损害脊髓部分性损害,（四）脊髓病变,神经病学（第8版）,一、定位诊断,周围神经是混合神经，不同部位所含神经纤维种类和受
