,作者:张黎明,单位:哈尔滨医科大学附属第一医院,第十八章,自主神经系统疾病,第一节概述,第二节雷诺病,第三节红斑性肢痛症,第四节面偏侧萎缩症,概述,第一节,1.大脑皮层/下丘脑/脑干交感&副交感神经核/脊髓侧角,(一)中枢部分,2.大脑皮质自主神经代表区旁中央小叶管理膀胱&肛门括约肌,神经病学(第8版),3.枕叶与瞳孔岛叶与内脏活动有关,4.下丘脑前区(副交感神经代表区)后区(交感神经代表区)下部调节糖水盐脂肪代谢体温睡眠呼吸血压等,概述,(二)周围部分,在大脑皮质&下丘脑支配下交感&副交感神经系统既拮抗,又协调地支配和调节器官血管平滑肌的生理活动&腺体分泌,神经病学(第8版),1.交感神经系统(Sympatheticnervoussystem),(1)节前f起自脊髓C8L2侧角经脊神经前根椎旁交感神经节&腹腔神经节交换神经元,(2)节后f随脊神经分布血管平滑肌汗腺(大部分节后f经神经丛再分布内脏器官),(3)交感神经冲动较弥散定位不准确兴奋器官功能活动消耗瞳孔散大心率加快,内脏&皮肤血管收缩血压,呼吸,支气管平滑肌松弛胃肠蠕动&