,作者:贾建平,单位:首都医科大学宣武医院,第十一章,神经系统变性疾病,多系统萎缩,第六节,神经病学(第8版),一组成年期发病、散发性的神经系统变性疾病,临床主要表现为不同程度的自主神经功能障碍、对左旋多巴类药物反应不良的帕金森综合征、小脑性共济失调和椎体束征等;国外流行病学调查显示50岁以上人群中MSA的年发病率约为3/10万,中国尚无完整的流行病学资料。,多系统萎缩,神经病学(第8版),MSA病因不清,MSA患者很少有家族史-突触核蛋白基因rs11931074、rs3857059和rs3822086位点多态性可增加MSA患病风险其他候选基因包括:Tau蛋白基因(MAPT)、Parkin基因等,多系统萎缩,神经病学(第8版),MSA病因不清,环境因素的作用尚不十分明确,有研究提示职业、生活习惯(如有机溶剂、塑料单体和添加剂暴露、重金属接触、从事农业工作)可能增加MSA发病风险,MSA发病机制可能有两条途径,原发性少突胶质细胞病变假说神经元本身-突触核蛋白异常聚集,造成神经元变性死亡,多系统萎缩,神经病学(第8版),在神经胶质细胞胞浆内发现嗜酸性包涵体(MSA的病理学标志),神经