,作者:崔丽英,单位:中国医学科学院北京协和医院,第四章,神经系统疾病的病史采集和体格检查,第一节病史采集,第二节体格检查,病史采集,第一节,神经病学（第8版）,病史采集是定位和定性正确诊断的基础是任何先进的辅助检查不能替代的某些疾病病史可能是诊断的唯一线索和依据，例如：三叉神经痛、癫痫发作等,病史采集,神经病学（第8版）,1.系统完整阳性和必要的阴性耐心听而尽量不要打断2.客观真实：必要时加以分析和核实3.重点突出4.避免暗示5.分析归纳：不能是流水账,病史采集,（一）内容,1.患者在疾病过程中感受最痛苦，并促使其就诊的最主要原因2.能够包含主要症状、发病时间和疾病变化或演变情况3.是疾病定位和定性的第一线索,1.简短明了2.突出重点医生要分析归纳，用最精炼的、而且能代表疾病特点的语言表示,神经病学（第8版）,（二）格式,病史采集,（一）病史采集过程中的重点,神经病学（第8版）,1.症状的发生情况。包括初发症状的发生时间、发病形式（急性、亚急性、慢性、隐袭性、发作性、间歇性或周期性），发病前的可能诱因和原因。2.症状的特点包括症状的部位、范围、性质和严重程度等。3.症状的发展
