,作者:王伟,单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院,第五章,神经系统疾病的辅助检查,第一节腰椎穿刺和脑脊液检查,第二节神经系统影像学检查,第三节神经电生理检查,第四节头颈部血管超声检查,第五节放射性核素检查,第六节脑、神经和肌肉活组织检查,第七节基因诊断技术,第八节神经系统主要辅助检查的选择原则,腰椎穿刺和脑脊液检查,第一节,神经内科学（第8版）,脑脊液循环,腰椎穿刺和脑脊液检查,1.收集CSF做各种检查，辅助诊断以下疾病：中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血、免疫炎性疾病和脱髓鞘疾病、脑膜癌病等,（一）适应证,2.怀疑颅内压异常,神经内科学（第8版）,3.动态观察CSF变化以助判断病情、预后及指导治疗,4.注入放射性核素行脑、脊髓扫描,5.注入液体或放出CSF以维持、调整颅内压平衡，或注入药物治疗相应疾病,腰椎穿刺和脑脊液检查,1.颅内压明显升高，或已有脑疝迹象，特别是怀疑后颅窝存在占位性病变,（二）禁忌证,2.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤,神经内科学（第8版）,3.明显出血倾向或病情危重不宜搬动,4.脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态,腰椎穿刺和
