,案例分析,融合教材,1,纵隔畸胎瘤,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,现病史,3,（1）病史摘要男性，42岁，感胸部憋闷3周就诊，外院胸片发现上纵隔明显增宽。无声音嘶哑、饮水呛咳等症状。发病以来精神、睡眠可，大小便无明显异常，体重未见明显变化。,（2）主诉胸闷3周。,01,病史及体检,4,（1）既往史、家族史、个人史既往史：有高血压病史，否认冠心病、糖尿病病史，否认肝炎、结核病史。无外伤及输血史，无过敏史。个人史：吸烟15年，10支/日，未戒烟。轻度饮酒史。家族史:否认家族性及遗传性疾病史。,02,（2）体格检查无明确阳性体征。,辅助检查,胸部CT扫描,5,思考题,6,（1）该病人最可能的诊断是什么？（2）下一步首选的诊断方法是什么？（3）根据胸部CT，请问首先考虑的诊断是什么？请陈述理由。,04,解题思路,7,1.该病人最可能的诊断是什么？病人中年男性，既往无特殊病史。根据主诉，胸部平片结果，应高度怀疑左上纵隔肿瘤的可能性。一般而言，纵隔肿瘤的症状与肿瘤大小、部位、生长方向和速度、质地、
