,案例分析,融合教材,1,甲状旁腺功能亢进,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,现病史,3,病史摘要李XX,男,44岁,5年前,病人右侧输尿管结石于当地医院行碎石手术,术后反复出现双侧尿路结石。1个月前,病人至我院体检,查血钙:3.1mmol/L。病程中,病人未诉骨骼、关节疼痛史,既往无肾脏疾病史。,01,体格检查,4,结果T:36.8,P:74次/分,R:20次/分,Bp:116/70mmHg。双侧颈前区及颈侧区未扪及肿块。腹软,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,肝肾区无叩痛。,02,辅助检查,5,(1)实验室检查血钙3.1mmol/L,甲状旁腺素450pg/ml。,03,(2)多普勒超声检查右侧甲状腺下极背面可探及一低回声肿块,大小约1.5cm1cm,形态规则。,(3)核素显像右侧甲状腺下极可见1cm1cm肿块,考虑甲状旁腺来源。,思考题,6,(1)简述本例病人的诊断及诊断依据,鉴别诊断要点。(2)简述本例病人的治疗原则。,04,解题思路,7,05,1.简述本例病人的诊断及诊断依据,鉴别诊