,案例分析,融合教材,1,二尖瓣置换的体外循环管理,2,案例分析,目录,病历资料,体外循环实施,体外循环实施的答案,心肌保护提问,心肌保护答案,01,02,03,04,05,病例资料,3,男性病人，30岁，体重65kg，身高170cm，术前心脏超声提示：二尖瓣中重度关闭不全；拟在体外循环下行二尖瓣瓣置换术，常规开胸，建立体外循环，降温，灌注冷血41心脏停搏液进行心肌保护，体外循环时间97分钟，升主动脉阻断时间64分钟，顺利停机。,01,体外循环实施,4,1.胸骨正中开胸，全身肝素化，肝素使用量？如何监测抗凝？2.需要哪些体外循环耗材？3.体外循环维持温度是多少？4.撤离体外循环的指标有哪些？,02,体外循环实施答案,5,1.胸骨正中开胸，全身肝素化，肝素使用量？如何监测抗凝？肝素化300350U/kg，全血活化凝血时间（ACT）480600秒。2.需要哪些体外循环耗材？膜式氧合器，动脉微栓，冷停灌注管，连接管道，各类插管。3.体外循环维持温度是多少？中低温（2631）。4.撤离体外循环的指标有哪些？心电图基本恢复正常，心脏充盈适度，心肌收
