,案例分析,融合教材,1,房间隔缺损,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,现病史,3,（1）病史摘要王XX，女，52岁，2年前无明显诱因活动后心慌、胸闷、呼吸困难，1个月前，因受凉感冒后症状加重，伴咳嗽、咳痰，头痛、头晕，无腹痛腹泻、恶性呕吐。于当地医院行抗感染、利尿治疗后咳嗽、咳痰症状改善，但活动后心慌、胸闷改善不明显。既往无高血压、糖尿病和吸烟史。,（2）主诉活动后心慌、胸闷、呼吸困难2年，加重1个月余。,01,体格检查,4,（1）体征T36.5，P80次/分，R18次/分，Bp130/70mmHg。神志清楚，全身皮肤及巩膜无黄染，口唇无发绀，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心音可，心律齐，胸骨左缘第二、三肋间闻及II-III/6SM，P2亢进，第二心音固定分裂。腹部平软，肝脾未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，双下肢无明显水肿，无杵状指（趾）。,02,（2）专科情况口唇无发绀，心音可，心律齐，胸骨左缘第二、三肋间闻及II-III/6SM，P2亢进，第二心音固定分裂，双下肢无明显水肿，无杵
