,作者:董念国,单位:华中科技大学附属协和医院,第二十九章,心脏疾病,第一节心内直视手术基础措施,第二节先天性心脏病的外科治疗,第三节后天性心脏病的外科治疗,先天性心脏病的外科治疗,第二节,一、动脉导管未闭,二、肺动脉口狭窄,三、房间隔缺损,四、室间隔缺损,五、主动脉缩窄,六、主动脉窦动脉瘤破裂,七、法洛四联症,重点难点,七种常见先天性心脏病的临床表现、诊断和治疗,七种常见先天性心脏病的手术适应证、禁忌证和手术方式,七种常见先天性心脏病的病理生理和鉴别诊断,动脉导管未闭,一、,1.动脉导管是胎儿期连接主动脉峡部与左肺动脉根部之间的生理性血流通道。出生后约85%婴儿在生后2个月内动脉导管闭合，成为动脉韧带，逾期不闭合者即为动脉导管未闭2.根据未闭动脉导管的粗细、长短和形态，分为管型、漏斗型和窗型三种类型,（一）基本概念,（二）病理生理,病理生理：血液从主动脉持续流向肺动脉，形成左向右分流。分流导致肺循环血流增加，左心室容量负荷加重，左心室肥大，容易形成肺动脉高压。严重可导致艾森曼格综合征,（三）临床表现,症状：易激惹、气促、乏力、多汗以及喂养困难、发育不良等，严重可
