,作者:胡盛寿,单位:中国医学科学院阜外医院,第二十九章,心脏疾病,第一节心内直视手术基础措施,第二节先天性心脏病的外科治疗,第三节后天性心脏病的外科治疗,一、慢性缩窄性心包炎,二、二尖瓣狭窄,三、二尖瓣关闭不全,四、主动脉瓣狭窄,五、主动脉瓣关闭不全,六、冠状动脉粥样硬化性心脏病,七、心脏黏液瘤,后天性心脏病的外科治疗,第三节,冠状动脉粥样硬化性心脏病,重点难点,冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素,冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断和治疗,冠状动脉粥样硬化性心脏病外科治疗的发展方向,1.冠状动脉粥样硬化性心脏病(atheroscleroticcoronaryarterydisease,CAD)简称冠心病,是成人因心脏病死亡的主要原因,2.我国近30年来冠心病发病率呈明显上升趋势。冠心病多在中老年发病,男性发病率与死亡率明显高于女性,外科学(第9版),一、概述,血脂异常高血压糖尿病吸烟肥胖和超重体力活动下降精神紧张等,外科学(第9版),二、病因和危险因素,外科学(第9版),三、病理改变,动脉粥样硬化,当斑块破裂时,形成血栓,发生心梗或猝死,外科学(第9版),四、临床表