,案例分析,融合教材,1,早期乳腺癌,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,现病史,3,（1）病史摘要王XX，女，42岁，近1个月来感右乳无痛性肿块，无乳房疼痛、乳头溢液等。无乳房手术或放疗史。如乳腺癌家族史。,（2）主诉右乳无痛性肿块1月余。,01,体格检查,4,结果T36.9，P79次/分，R18次/分，Bp126/75mmHg。右乳外象限可触及一大小约2cm肿块，边界不清，质硬，活动度差。左乳以及双腋窝下未触及可疑肿物，未见双乳头溢液，未见乳头湿疹样改变，未见乳头凹陷，皮肤改变、酒窝征、桔皮症等。,02,辅助检查,5,（1）实验室检查乳腺肿瘤系列CEA，CA12-5,CA15-3,CA19-9均正常。,03,（2）多普勒超声检查右乳外上像限见一低回声肿块，大小约2.2cm1.8cm，肿块边界不清，呈“蟹足样改变”，见少量血流信号，BIRADs4c类。,（3）钼靶右乳外上见一肿块大小约2.5cm2.0cm，见明显的边缘毛刺征和可疑钙化，BIRADs4c类。,（4）B超引导下粗针穿刺活检
