,作者:任国胜,单位:重庆医科大学附属第一医院,第二十三章,乳房疾病,第一节解剖生理概要,第二节乳房检查,第三节急性乳腺炎,第四节乳腺囊性增生病,解剖生理概要,第一节,重点难点,Cooper韧带;壶腹部,乳房淋巴引流途径,腋窝淋巴结分组,外科学(第9版),一、乳腺解剖概述,呈半球形,第26肋水平腺叶:1520个放射状小叶:若干,小乳管和腺泡小乳管汇至大乳管并开口于乳头,外科学(第9版),大乳管近乳头开口1/3段略膨大,称之为“壶腹部”(输乳管窦):乳管内乳头状瘤好发部位腺叶间有与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层,称Cooper韧带,一、乳腺解剖概述,外科学(第9版),1.大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管腋窝LN锁骨下LN锁骨上LN2.部分乳房内侧淋巴液肋间淋巴管胸骨旁LN锁骨上LN3.两乳房间皮下有交通淋巴管,一侧淋巴液可流向对侧4.乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带肝,二、乳房淋巴引流途径,乳房淋巴引流途径,外科学(第9版),(胸小肌为界)组:腋下组(低位组)组:腋中组(中位组)胸肌间(Rotters)LN组:腋上组(高位组)