,作者:赵继宗,单位:首都医科大学附属北京天坛医院,第二十章,颅内和椎管内血管性疾病,第一节自发性蛛网膜下腔出血,第二节颅内动脉瘤,第三节颅内和脊髓血管畸形,第四节脑底异常血管网症,第五节颈动脉海绵窦瘘,第六节脑血管疾病一站式手术,第七节缺血性脑卒中外科治疗,第八节脑出血外科治疗,重点难点,(一)自发性蛛网膜下腔出血的病因、临床表现(二)颅内动脉瘤和动静脉畸形的临床表现、治疗原则,(一)海绵状血管畸形的诊断与治疗(二)脑底异常血管网症影像学特点,(一)自发性蛛网膜下腔出血的诊断方法与鉴别诊断(二)了解颈动脉海绵窦瘘的临床表现,脑底异常血管网症,第四节,一、概述,脑底异常血管网症又称烟雾病(Moyamoyadisease,MMD),因颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞,脑底出现异常血管网,因病理性血管网在脑血管造影形似烟雾状而得名。本病亚洲较北美发病率高。两个发病高峰:70%)病人。90%99%狭窄病人的获益程度是70%79%狭窄的病人二倍。(1)暂时缺血性发作(TIA):多发TIAs,相关颈动脉狭窄;单次TIA,相关颈动脉狭窄50%;颈动脉软性粥样硬化斑或有溃疡