,案例分析,融合教材,1,髋臼骨折,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,现病史,3,(1)病史摘要杨X,男,30岁,明确的外伤史,无髋臼疾病等病史。,(2)主诉高坠伤致左髋疼痛伴活动受限8小时。(3)现病史8小时前,患者不慎从5米处坠落,着地为左侧髋部,地面为沙地,致左髋疼痛伴活动受限,伤前无黑朦,伤后无明显意识障碍、无明显胸腹部疼痛、无四肢麻木、大小便失禁,遂立即被“120”急诊由外院简单处理后(具体不详)送至我院。,01,体格检查,4,结果T36.1,P115次/分,R22次/分,Bp85/60mmHg。推入病房,强迫体位,神志合作,睑结膜及四肢皮肤苍白,全身浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心率115次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,肝脾脏未触及,未触及腹部包块,肠鸣音减弱。左侧臀部及左髋外侧明显瘀斑。骨盆挤压和分离试验阳性。左髋因疼痛未进行检查。双下肢肌力感觉未见明显异常。四肢皮温尚可。,02,辅助检查,5,(1)实验室检查血常规WBC7.00109/L,N